|
Àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ îòëè÷àþòñÿ ðàçíîîáðàçíîé êëèíè÷åñêîé êàðòèíîé è ÷àùå õàðàêòåðèçóþòñÿ ïîëèñèíäðîìíîé ïàòîëîãèåé. Â(ìåñòå ñ òåì îïðàâäàííî ñ èçâåñòíîé óñëîâíîñòüþ âûäåëÿòü ìåñòíûå ðåàêöèè è îáùèå ñèíäðîìû.
Ìåñòíûå ðåàêöèè õàðàêòåðèçóþòñÿ èçìåíåíèÿìè êîæè èëè ñëèçèñòîé, âîçíèêàþùèìè íà ìåñòå èíúåêöèè ëåêàðñòâà, àïïëèêàöèè íåêîòîðîãî âåùåñòâà èëè óêóñà íàñåêîìîãî. Èçìåíåíèÿ íîñÿò õàðàêòåð ýðèòåìû, ïàïóëû, ýðèòåìî-ïàïóëåçíûõ ýëåìåíòîâ, âåçèêóëåçíîé, ïåòåõèàëüíîé ñûïè, äàëåå íàáëþäàåòñÿ îãðàíè÷åííîå ïî ïëîùàäè óïëîòíåíèå êîæè è ïîäêîæíîé êëåò÷àòêè.  òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ ìîãóò ðàçâèâàòüñÿ áóëëåçíûå âûñûïàíèÿ, ôåíîìåí Àðòþñà (îãðàíè÷åííîå ãèïåðåðãè÷å-ñêîå âîñïàëåíèå ñ íåêðîçîì), êàê ïðàâèëî, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ îáùèìè ïðîÿâëåíèÿìè.
Ñòîëü æå ðàçíîîáðàçíû îáùèå ïðîÿâëåíèÿ (ñèíäðîìû), âñòðå÷àþùèåñÿ ïðè àëëåðãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ. Îíè ñêëàäûâàþòñÿ èç íåîïåöèôè÷åñêèõ ñèíäðîìîâ (âåãåòàòèâíî-ñîñóäèñòûé, äèøåïòè÷åñêèé, ëèõîðàäî÷íûé) è ñïåöèôè÷åñêèõ ñèìïòîìîêîìïëåêñîâ: (êðàïèâíèöà, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê (Êâèíêå) ðàçëè÷íîé ëîêàëèçàöèè è ïðîòÿæåííîñòè, ïðèñòóïû áðîí-õîîïàçìà, àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê, ñî÷åòàíèå îòäåëüíûõ ñèìïòîìîêîìïëåêñîâ). Äåëåíèå íà íåñïåöèôè÷åñêèå è ñïåöèôè÷åñêèå ñèíäðîìû â èçâåñòíîé ìåðå óñëîâíî. Òàê, òîøíîòà, ðâîòà, áîëè â æèâîòå, ïîíîñ («äèñïåïòè÷åñêèé ñèíäðîì») ìîãóò âûñòóïàòü â êà÷åñòâå ñïåöèôè÷åñêîãî ñèíäðîìà ïðè ïèùåâîé àëëåðãèè è íåñïåöèôè÷åñêîãî ïðè äðóãèõ ôîðìàõ àëëåðãèè.
 îáùåì, äëÿ êëèíèêè àëëåðãîçîâ õàðàêòåðíî ñî÷åòàíèå ìåñòíûõ ðåàêöèé è îáùèõ ñèíäðîìîâ, êàê íåîïåöèôè÷åñêèõ, òàê è ñïåöèôè÷åñêèõ. Èíîãäà óêàçûâàåòñÿ, ÷òî êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ àëëåðãèè íå çàâèñÿò îò õèìè÷åñêîé ïðèðîäû àëëåðãåíà, êîëè÷åñòâà è ïóòè åãî ïîñòóïëåíèÿ â îðãàíèçì. Ýòî íå ñîâñåì òî÷íî, òàê êàê àýðîãåííûé, ýíòåðàëüíûé, ïàðåíòåðàëüíûé ïóòè ïîñòóïëåíèÿ àíòèãåíà â íåêîòîðîé ñòåïåíè îïðåäåëÿþò âåäóùóþ êëèíè÷åñêóþ ñèìïòîìàòèêó àëëåðãèè. Íåëüçÿ ïîëíîñòüþ èãíîðèðîâàòü è çíà÷åíèå äîçû àëëåðãåíà, îñîáåííî, íàïðèìåð, ïðè ïèùåâîé àëëåðãèè, ïðîôåññèîíàëüíûõ àëëåðãè÷åñêèõ äåðìàòèòàõ, õîòÿ, êîíå÷íî, ëèíåéíûõ êîëè÷åñòâåííûõ çàâèñèìîñòåé («äîçà—ýôôåêò») ìåæäó êîëè÷åñòâîì àëëåðãåíà è õàðàêòåðîì è òÿæåñòüþ àëëåðãè÷åñêîé ðåàêöèè (ò. å. ðåàêöèåé, îáóñëîâëåííîé ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòüþ) ïðèíöèïèàëüíî áûòü íå ìîæåò.
Ñ ïîçèöèè èíòåðåñîâ îêàçàíèÿ íåîòëîæíîé òåðàïåâòè÷åñêîé ïîìîùè âàæíî ïîä÷åðêíóòü, ÷òî ïðè àëëåðãîçàõ, èìåþùèõ â îñíîâå ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü íåìåäëåííîãî òèïà (ò. å. ð-çàâèñèìàÿ àëëåðãèÿ), â êëèíè÷åñêîé êàðòèíå âûñòóïàåò íà ïåðâûé ïëàí è îêàçûâàåòñÿ âåäóùèì ÷àùå âñåãî îäèí èç ÷èñëà îòíîñèòåëüíî íåìíîãî÷èñëåííûõ ñèíäðîìîâ, õàðàêòåðèñòèêà êîòîðûõ ïðèâîäèòñÿ ïîñëåäîâàòåëüíî íèæå.
|